骨折的类型可分为:
1.闭锁性骨折,又称为简单骨折,指断骨未突出皮肤表面。
2.开放性骨折,又名复杂性骨折,指断骨已经刺穿皮肤表面,呈现开放性伤口。
依照骨头断裂方向和形态,又可以分成以下几种:
1.横向骨折Transverse fracture 骨折线与骨头呈垂直方向
2.纵向骨折Fissure fracture 骨折线与骨头呈平行方向
3.斜向骨折 Oblique fracture 骨折线与骨头呈斜角
4.螺旋骨折 Spiral fracture 骨头受到扭转的力,出现螺旋形骨折线
5.嵌入式骨折 Impacted fracture 骨头因受到垂直压力而出现的骨折,脊柱最常出现
6.节段性骨折Segmental fracture 因外力不当,使骨头碎裂成数片
7.粉碎性骨折 Comminuated fracture 因严重外力使骨头碎裂成碎粉状
8.撕脱性骨折 Avulsion fracture 断骨处仍连着肌肉或肌腱
9.绿枝性骨折 Greenstick fracture 像树枝被折断,骨头出现裂缝,并未完全折断
10.脱臼骨折 Dislocation fracture 关节处的骨折伴随脱臼想象。
骨折的原因:
1.外力撞击,直接外力导致骨头断裂。
2.间接受力,高空坠落,双脚着地,脊柱出现嵌入式骨折。
3.肌肉猛烈收缩,收缩力道过猛,压迫骨骼导致骨折。
4.疲劳性骨折,长期轻度创伤,累积成骨折。
5.病理性骨折,非外力因素,因病理出现的骨折。
骨折愈合是一个复杂但可靠的生物过程,骨折愈合为骨质完全再生而非瘢痕愈合,骨愈合要求残存的组织有良好的血供以及大量不同类型的细胞以及生物因子的共同作用。建议可以适度抬高伤肢催进血液循环,适度活动伤侧肌肉维持肌肉强度,多吃补充钙质的食物,少摄取咖啡因同时戒烟降低伤口感染的可能性。
骨愈合分为4个阶段
炎性反应期:外伤后立即发生,一般6-8小时内,有局部疼痛、发热、压痛、不稳定、有时伴有全身发热。
软骨痂形成期:一般骨折后2周内完成,骨折周围血管增生,断端坏死,骨重新吸收,围绕骨折断端的纤维软骨痂形成。
硬骨痂形成期:一般约需4-8周,纤维软骨骨化形成编织骨。
塑形期:一般约需8-12周,骨折修复最后一个时期,可持续几个月甚至几年的时间,强度较软的编织骨向强度较硬的层状骨转变的过程。
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